一 、總綱

　　診斷學(xué)考試是為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)專升本考試而設(shè)置的， 具有選 拔性質(zhì)的全省統(tǒng)一入學(xué)考試科目 。 目的是科學(xué)、公平、有效地測試考 生是否具有備繼續(xù)攻讀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科所需要的診斷學(xué)基礎(chǔ) 理論、基本知識(shí)和基本技能。評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)優(yōu)秀專科 畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以利于各高校擇優(yōu)選拔，確保 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)專升本的招生質(zhì)量。

　　診斷學(xué)考試范圍包括常見癥狀 、問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)診斷 、醫(yī) 學(xué)影像診斷、器械檢查、常用問診技術(shù)、病歷書寫及臨床思維方法等 內(nèi)容，考核學(xué)生基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練情況，對(duì)診斷 疾病原理的掌握情況，是否學(xué)會(huì)采集、分析、綜合、評(píng)判與疾病相關(guān) 的資料，結(jié)合所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用診斷學(xué)的方法，作出 可能的診斷 ?？己藢W(xué)生專業(yè)特色 、素質(zhì)教育 、能力培養(yǎng)。

　　二 、考試形式及參考教材

　　1.考試形式： 閉卷、筆試。

　　2.考試分值： 150 分。

　　3.參考教材：診斷學(xué)，主編萬學(xué)紅、盧雪峰，人民衛(wèi)生出版社(第 9版)

　　三 、考查范圍與要求

　　(一) 常見癥狀

　　發(fā)熱： 定義 、病因與分類 、發(fā)生機(jī)制 、熱型和臨床意義 、伴隨癥狀 疼痛： 定義 、發(fā)生機(jī)制

　　1.頭痛： 定義 、病因與分類 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀 2.胸痛： 定義 、病因與分類 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀 3.腹痛： 定義 、病因與分類 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　水腫： 定義 、發(fā)生機(jī)制 、病因與臨床癥狀 、伴隨癥狀

　　皮膚黏膜出血： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀 呼吸困難： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　咳嗽與咳痰： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　咯血： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀 發(fā)紺： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀 心悸： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　惡心與嘔吐： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀 嘔血與便血：

　　1.嘔血： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　2.便血： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀 腹瀉： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　黃疸： 定義、分類、膽紅素的正常代謝、病因及發(fā)生機(jī)制(溶血性黃 疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸、先天性非溶血性黃疸) 、臨床 表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　血尿： 定義 、病因 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　尿頻 、尿急 、尿痛： 定義 、病因 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　尿量異常： 正常人尿量、病因與發(fā)病機(jī)制(少尿、多尿) 、伴隨癥狀 (少尿 、多尿)

　　眩暈： 定義 、發(fā)生機(jī)制 、病因與臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀 暈厥： 病因 、發(fā)生機(jī)制和臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　意識(shí)障礙： 定義 、病因 、發(fā)生機(jī)制 、臨床表現(xiàn) 、伴隨癥狀

　　(二) 問診: 問診的重要性

　　問診的內(nèi)容： 一般項(xiàng)目 、主訴 、現(xiàn)病史 、既往史 、個(gè)人史

　　問診的方法和技巧： 問診前的溝通、詢問病史主要程序、詢問時(shí)間要 準(zhǔn)確 、特殊患者要主要技巧

　　問診的注意事項(xiàng)： 態(tài)度誠懇耐心、語言通俗易懂、杜絕暗示誘導(dǎo)、減 少重復(fù)提問、把握問診節(jié)奏、及時(shí)核對(duì)信息 、區(qū)分輕重緩急、保守患 者隱私

　　(三) 體格檢查 基本檢查法：

　　1.視診

　　2.觸診： (1) 觸診方法： 淺部觸診發(fā) 、深部觸診法 。( 2)觸診

　　注意事項(xiàng)

　　3. 叩診： (1) 叩診方法： 間接叩診法 、直接叩診法 。( 2) 叩診

　　音： 清音 、濁音 、實(shí)音 、鼓音 、過清音 。( 3) 叩診注意事項(xiàng) 4.聽診： (1) 聽診方法 。( 2) 聽診注意事項(xiàng)

　　5.嗅診：呼吸氣味、汗液氣味、痰液氣味、膿液氣味、糞便氣味、 尿液氣味

　　一般檢查

　　1.全身狀態(tài)檢查： 年齡 、性別 、生命征(體溫 、呼吸 、脈搏、血 壓)、發(fā)育與體型、營養(yǎng)狀況、意識(shí)狀態(tài)、面容與表情、體位、姿勢(shì)、 步態(tài)

　　2.皮膚： 顏色 、濕度 、彈性 、皮疹 、脫屑 、皮下出血 、蜘蛛痣、 水腫 、潰瘍與瘢痕 、皮下結(jié)節(jié) 、毛發(fā)、

　　3.淋巴結(jié):表淺淋巴結(jié)(頭頸部、上肢、下肢) ，檢查順序、方法 及內(nèi)容， 淋巴結(jié)腫大的原因及臨床意義

　　頭頸部檢查：

　　1.頭部:頭發(fā) 、頭皮 、頭顱

　　2.頭部器官:眼(眼眉 、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、虹膜 、眼球)、 耳 、鼻(鼻外觀 、鼻腔 、鼻竇) 、 口 、腮腺

　　3.頸部:頸部外形與分區(qū)、頸部姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)、頸部包塊、頸部血管、 甲狀腺(甲狀腺檢查法 、 甲狀腺腫大的原因)

　　胸部檢查：

　　1.胸部的體表標(biāo)志:骨骼標(biāo)志 、 自然陷窩和解剖區(qū)域 、垂直標(biāo)志

　　2.胸壁、胸廓與乳房:胸壁(靜脈曲張、皮下氣腫、胸部壓痛、肋 間隙) 、胸廓(桶狀胸， 呼吸頻率、節(jié)率及深度變化) 、觸診(胸廓

　　擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感) 、叩診(叩診方法、胸部叩診音的 種類、正常胸部叩診音、肺界叩診、肺部病理叩診音) 、聽診(正常 呼吸音 、異常呼吸音 、 啰音 、語音共振 、胸膜摩擦音)

　　3.呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征:肺炎鏈球菌肺炎、胸腔積 液 、氣胸 、慢性阻塞性肺疾病 、支氣管哮喘

　　4.心臟:視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)其他部位異常搏動(dòng))、 觸診(心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)、震顫 、心包摩擦感) 、叩診(心臟濁 音界 、正常心界 、心界各部的組成 、心濁音界改變及其臨床意義) 、 聽診(心臟瓣膜聽診區(qū) 、聽診順序 、聽診內(nèi)容)

　　5.血管檢查:脈搏(脈率 、脈律 、緊張度 、、強(qiáng)弱 、波形、動(dòng)脈壁 的情況) 、血壓(血壓的測量、血壓標(biāo)準(zhǔn)、血壓變動(dòng)的意義、動(dòng)態(tài)血 壓監(jiān)測) 、血管雜音及周圍血管征(靜脈雜音、動(dòng)脈雜音、周圍血管 征)

　　6.循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征:(二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān) 閉不全 、主動(dòng)脈瓣狹窄 、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 、心包積液 、心力衰竭)

　　腹部檢查：

　　1.腹部體表標(biāo)志及分區(qū)

　　2.視診: 腹部體表標(biāo)志及分區(qū):腹部體表標(biāo)志及分區(qū) 、視診(腹部 外形、腹壁皮膚 、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、臍部 、胃腸型和蠕動(dòng)波、上 腹部搏動(dòng))

　　3.觸診 、 腎臟觸診 、膀胱觸診) 、腹部腫塊 、液波震顫

　　4. 叩診:腹部叩診 、腹水叩診 、腫塊的叩診 、肝臟與膽囊的叩診、

　　脾臟叩診 、 胃泡鼓音區(qū) 、 腎臟叩診 、膀胱叩診 5.聽診:腸鳴音 、振水音 、血管音

　　6.腹部檢查的步驟和主要內(nèi)容:腹部檢查的步驟 、檢查的內(nèi)容、 檢查的注意事項(xiàng)

　　7.腹部常見疾病的主要癥狀和體征： 消耗性潰瘍、肝硬化 、急性

　　胰腺炎 、急性闌尾炎 、腸梗阻 、腹部腫塊 生殖器 、肛門和直腸檢查：

　　1.男性生殖器： 陰莖 、 陰囊 、前列腺 、精囊

　　2.女性生殖器： 外陰 、 陰道壁和子宮頸 、雙合診盆腔檢查 3.肛門與直腸： 視診 、觸診

　　脊柱與四肢檢查：

　　1.脊柱:脊柱彎曲度 、脊柱活動(dòng)度 、脊柱壓痛和叩擊痛

　　2.四肢、關(guān)節(jié):形態(tài)異常(腕關(guān)節(jié)變形、指關(guān)節(jié)變形、膝關(guān)節(jié)變形、 杵狀指 、匙狀甲 、肢端肥大癥 、膝內(nèi)翻 、膝外翻 、足內(nèi)翻和足外翻、 肌肉萎縮 、骨折與關(guān)節(jié)脫位 、下肢靜脈曲張 、水腫)

　　3 、運(yùn)動(dòng)功能障礙:神經(jīng)和肌肉組織的損害 、關(guān)節(jié)損傷

　　神經(jīng)系統(tǒng)檢查：

　　1.腦神經(jīng)檢查:嗅神經(jīng)、視神經(jīng)(視力、視野 、眼底)， 動(dòng)眼、滑 車及展神經(jīng)、三叉神經(jīng)(面部感覺、角膜反射、運(yùn)動(dòng)功能) 、面神經(jīng) (運(yùn)動(dòng)功能 、味覺檢查) 、位聽神經(jīng)(聽力檢查 、前庭功能檢查) 、 舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)(運(yùn)動(dòng) 、咽反射 、感覺) 、副神經(jīng) 、舌下神經(jīng)

　　2.運(yùn)動(dòng)功能檢查:肌力(單癱、偏癱、截癱、交叉癱)、肌張力(增

　　高 、減低) 、不自主運(yùn)動(dòng)(震顫、舞蹈樣運(yùn)動(dòng)、手足徐動(dòng)癥) 、共濟(jì) 運(yùn)動(dòng)(指鼻試驗(yàn) 、對(duì)指試驗(yàn) 、款速輪替動(dòng)作 、跟-膝-脛試驗(yàn))

　　3.感覺功能檢查： 淺感覺 、深感覺 、復(fù)合感覺 、感覺障礙性質(zhì)和 類型

　　4.神經(jīng)反射檢查： 淺反射(腹壁反射 、提睪反射 、跖反射) 、深 反射(弘二頭肌反射、紅三頭肌反射、橈骨反射、膝反射、跟腱反射、 陣攣) 、病理反應(yīng) (把賓斯基征 、奧本海姆征 、戈登征等) 、腦膜 刺激征 、拉塞格征

　　5. 自主神經(jīng)功能檢查:眼心反射 、臥立位試驗(yàn) 、皮膚劃痕試驗(yàn)

　　6.神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征： 多發(fā)性神經(jīng)病 、急性 脊髓炎 、腦血栓形成

　　(四) 實(shí)驗(yàn)診斷

　　概論：

　　1. 實(shí)驗(yàn)診斷的主要內(nèi)容 、 出血與血栓檢查 、肝腎疾病常用實(shí)驗(yàn) 室檢查、臨床常用的生物化學(xué)檢查、臨床常用的免疫學(xué)檢查、臨床常 見病原學(xué)檢查

　　2.實(shí)驗(yàn)診斷的影響因素： 實(shí)驗(yàn)前中后因素 3.實(shí)驗(yàn)診斷應(yīng)用范圍

　　4.實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的參考范圍 、醫(yī)學(xué)決定水平與危急值

　　臨床血液學(xué)檢查：

　　1.血液一般檢查： 紅細(xì)胞(紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測定 、紅細(xì)胞

　　比容測定、紅細(xì)胞三種平均值、紅細(xì)胞體積分布寬度) 、白細(xì)胞(白 細(xì)胞計(jì)數(shù) 、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)) 、血小板參數(shù)檢查(血小板計(jì)數(shù)、血小 板平均容積、血小板分布寬度)，血細(xì)胞系統(tǒng)檢查(紅細(xì)胞形態(tài)檢查、 白細(xì)胞形態(tài)檢查、血小板形態(tài)檢查)、血細(xì)胞直方圖的臨床應(yīng)用(血 細(xì)胞直方圖 、散點(diǎn)圖) 、 網(wǎng)織紅細(xì)胞(網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù) 、參考區(qū)間、 臨床意義) 、紅細(xì)胞沉降率(參考區(qū)間 、臨床意義) 、血液一般項(xiàng)目 的檢查選擇和應(yīng)用

　　2.溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查： 標(biāo)本成績與送檢、確定有無溶血和 貧血存在的依據(jù)、確定溶血部位的依據(jù)、確定溶血病因的依據(jù)、臨床 應(yīng)用

　　3.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查： 骨髓檢查的臨床應(yīng)用(適應(yīng)癥 、禁忌癥 、臨 床應(yīng)用)、骨髓檢查的步驟及正常骨髓象特征(標(biāo)本采集、肉眼觀察、 骨髓涂片低倍鏡檢查、骨髓涂片油鏡檢查、血片檢查、總結(jié)分析、正 常骨髓象特征)、血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變一般規(guī)律、常用血細(xì)胞 組織化學(xué)染色(過氧化物酶染色 、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色、酯酶 染色 、鐵染色) 、常見血液疾病的血液學(xué)特征(貧血 、 白血病)

　　4.輸血檢查和臨床用血：紅細(xì)胞血型及血型鑒定(ABO 血型、Rh 血型) 、交叉配血試驗(yàn) 、新生兒溶血病的檢查 、臨床輸血

　　出血與血栓疾病檢查：

　　1.常用出血與血栓疾病的篩選實(shí)驗(yàn):標(biāo)本采集與送檢、一期止血缺 陷篩選實(shí)驗(yàn)(血小板計(jì)數(shù) 、出血時(shí)間) 、二期止血缺陷篩選實(shí)驗(yàn)(活 化部分凝血酶時(shí)間測定、血漿凝血酶原時(shí)間測定、血漿纖維蛋白原含

　　量測定)、病理性抗凝物質(zhì)篩選試驗(yàn)、纖溶活性篩選實(shí)驗(yàn)(優(yōu)球蛋白 溶解時(shí)間測定 、血漿纖維蛋白原降解產(chǎn)物測定 、血漿 D 二聚體檢查)

　　2.血液流變學(xué)檢查： 血液粘滯度測定 、血液粘度測定

　　3.出血與血栓疾病實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的選擇和應(yīng)用：篩選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目選擇和 應(yīng)用、出血性疾病實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目選擇和應(yīng)用、抗凝溶栓治療檢測項(xiàng)目選擇 和應(yīng)用

　　排泄物 、分泌物及體液檢查：

　　1.尿液檢查： 標(biāo)本采集與送檢 、尿液一般檢查(尿量 、透明度和 顏色、尿三杯試驗(yàn) 、尿比重、氣味) 、尿液化學(xué)檢查(酸堿度、尿蛋 白 、尿葡萄糖 、尿酮體 、尿膽原檢查 、血尿檢查 、尿亞硝酸鹽檢查、 尿白細(xì)胞檢查、維生素 C 檢查)、尿液有形成分檢查(紅細(xì)胞 、白細(xì) 胞、上皮細(xì)胞、管型、結(jié)晶 、) 、尿有形成分定量檢查(尿沉渣分析 儀) 、尿液特殊檢查(尿微量蛋白 、尿蛋白電泳 、尿液補(bǔ)體 C3 和免 疫球蛋白檢查 、人絨毛膜促性腺激素檢查 、尿細(xì)胞病理學(xué)檢查)

　　2.糞便檢查： 標(biāo)本采集與送檢 、理性檢查(量 、顏色 、形狀) 、 化學(xué)檢查(隱血試驗(yàn)) 、顯微鏡檢查

　　3.痰液檢查： 標(biāo)本采集與送檢 、理學(xué)檢查 、顯微鏡檢查(細(xì)胞、 病原體 、非細(xì)胞成分)

　　4.腦脊液檢查： 標(biāo)本采集與送檢 、一般檢查(理學(xué)檢查： 顏色、 透明度 、凝塊或薄膜; 化學(xué)檢查： 蛋白質(zhì)定量和定性 、腦脊液/血清 蛋白比值、葡萄糖定量檢查、氯化物檢查) 、顯微鏡檢查(寄生蟲感 染 、細(xì)菌感染) 、腦脊液實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目選擇和應(yīng)用

　　5.漿膜腔積液檢查： 標(biāo)本采集與送檢 、一般檢查(理學(xué)檢查： 顏 色、透明度、凝塊或薄膜; 化學(xué)檢查： 黏蛋白定性、蛋白定量、葡萄 糖定量檢查 、血清-腹水白蛋白梯度) 、顯微鏡檢查(細(xì)胞總數(shù)及白 細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)胞分類、病原體檢查) 、特殊檢查(細(xì)胞染色體核型分 析 、細(xì)胞病理學(xué)檢查)

　　6.生殖系統(tǒng)分泌物檢查：精液檢查(標(biāo)本采集與送檢、理學(xué)檢查、 顯微鏡檢查、化學(xué)檢查) 、前列腺液檢查(標(biāo)本采集與送檢、一般檢 查 、顯微鏡檢查) 、 陰道分泌物檢查(標(biāo)本采集與送檢 、理學(xué)檢查、 顯微鏡檢查 、細(xì)胞病理學(xué)檢查)

　　腎臟病常用實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　1. 腎小球功能檢查： 腎小球功能檢查(內(nèi)生肌酐清除率測定、血 清肌酐測定)

　　2. 腎小管功能檢查(標(biāo)本采集與送檢 、近端腎小管功能檢查、遠(yuǎn) 端腎小管功能檢查)

　　3. 腎功能檢查實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的選擇和應(yīng)用

　　肝臟病常用實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　1.肝功能實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目檢查： 標(biāo)本采集與送檢、反映肝細(xì)胞損傷的指 標(biāo)、反映肝臟合成、儲(chǔ)備功能的指標(biāo)、反映膽汁淤積和膽道梗阻的指 標(biāo)、反映肝臟攝取和排泄功能的指標(biāo)、反映肝臟纖維化的指標(biāo)、反映 肝性腦病的指標(biāo) 、反映肝占位性病變的指標(biāo)

　　2.病毒性肝炎血清標(biāo)志物檢查： 標(biāo)本采集與送檢 、 甲型肝炎病毒 感染血清標(biāo)志物檢查、乙型肝炎病毒感染血清標(biāo)志物檢查、丙型肝炎

　　病毒感染血清標(biāo)志物檢查、丁型肝炎病毒感染血清標(biāo)志物檢查、戊型

　　肝炎病毒感染血清標(biāo)志物檢查、肝臟病實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的選擇與評(píng)估 3.肝臟病實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的選擇與評(píng)價(jià)

　　臨床常用生物化學(xué)檢查：

　　1.血清電解質(zhì)檢查： 血清鉀 、鈉 、鈣 、磷 、鐵的檢查

　　2.糖代謝紊亂檢查： 空腹血糖檢查 、 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島 素檢查 、血清 C 肽檢查 、糖化血紅蛋白檢查

　　3.心肌損傷標(biāo)志物檢查： 肌酸激酶及其同工酶 、乳酸脫氫酶 、肌 紅蛋白檢查 、心肌肌鈣蛋白檢查 、脂肪酸結(jié)合蛋白檢查

　　4.脂類代謝紊亂檢查： 血清總膽固醇檢查 、血清三酰甘油檢查、 脂蛋白與載脂蛋白載脂蛋白檢查(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂 蛋白(a) 檢查 、載脂蛋白A 檢查 、載脂蛋白 B 檢查)

　　5. 內(nèi)分泌紊亂檢查： 甲狀腺及甲狀旁腺功能檢查： 甲狀腺激素檢 查(甲狀腺素和游離甲狀腺素測定、三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲 狀腺素原氨酸檢查 、血清反 T3 檢查 、 甲狀腺結(jié)合球蛋白檢查 、血清 促甲狀腺球蛋白檢查、血清促甲狀腺素測定) 、甲狀旁腺素和降鈣素 檢查 、性激素檢查(睪酮檢查 、孕酮檢查 、雌二醇檢查)

　　6.其他血清酶檢查(淀粉酶及同工酶檢查 、脂肪酶檢查 、酸性磷 酸酶檢查)

　　臨床常用免疫學(xué)檢查：

　　1.免疫功能紊亂的常規(guī)檢查： 免疫球蛋白檢查 、補(bǔ)體檢查

　　2.感染性疾病的免疫學(xué)檢查：抗鏈球菌溶血素 O 檢查、傷寒和副

　　傷寒沙門菌免疫學(xué)檢查 、結(jié)核分枝桿菌抗體和 DNA 檢查

　　3.超敏反應(yīng)性疾病的免疫學(xué)檢查： 特異性 IgE 檢查 、抗人球蛋 白試驗(yàn)

　　4. 自身免疫性疾病檢查： 抗核抗體檢查 、抗脫氧核糖核酸檢查 、 抗可提取物抗原多肽抗體譜檢查、抗線粒體抗體檢查、抗甲狀腺球蛋 白及微粒體抗體檢查、抗乙酰膽堿受體抗體檢查、抗平滑肌抗體檢查、 循環(huán)免疫復(fù)合檢查 、 自身免疫性疾病實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目選擇和應(yīng)用

　　5.免疫增殖及免疫缺陷疾病的免疫學(xué)檢查：血清 M 蛋白檢查、讓 獲得性免疫缺陷病毒抗體及 RNA 檢查 、T 細(xì)胞檢查

　　6.腫瘤標(biāo)志物檢查： 甲胎蛋白檢查、癌胚抗原檢查 、前列腺特異 抗原檢查 、前列腺酸性磷酸酶檢查 、組織多肽抗原檢查 、 α-L-巖藻 糖苷酶檢查、鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原檢查、神經(jīng)元特異性烯醇化酶檢查、 糖脂類腫瘤標(biāo)志物檢查 、腫瘤標(biāo)志物的選擇及其臨床應(yīng)用

　　7.移植免疫檢查

　　臨床常見病原體檢查：

　　1.標(biāo)本采集與送檢： 血液 、尿液 、糞便 、腦脊液標(biāo)本采集， 泌尿 生殖道標(biāo)本采集， 呼吸道標(biāo)本采集， 創(chuàng)傷 、組織和膿腫標(biāo)本采集

　　2. 細(xì)菌耐藥性檢查： 耐藥性及其發(fā)生機(jī)制(耐藥病原體 、耐藥 機(jī)制)、檢查項(xiàng)目(敏感性試驗(yàn)抗菌藥物的選擇、常用抗微生物藥物 敏感性試驗(yàn)的方法 、AST 的選擇與應(yīng)用) 、耐藥性檢測試驗(yàn) (β-內(nèi) 酰胺酶檢測 、超廣譜β-內(nèi)酰胺酶檢測 、耐甲氧西林葡萄球菌篩選試 驗(yàn)、耐青霉素肺炎鏈球菌檢測、氨基糖苷類高耐腸球菌檢測)、結(jié)果

　　分析及臨床應(yīng)用

　　3. 性傳播疾病病原體檢查： 梅毒螺旋體抗體檢查 、淋球菌血清 學(xué)檢查及 DNA 檢查、人獲得免疫缺陷病毒抗體及 RNA 檢查、非淋球

　　菌

　　性尿道炎病原體檢查 、生殖器皰疹與尖銳濕疣

　　(五) 器械檢查

　　心電圖檢查：

　　1.臨床心電圖學(xué)的基本知識(shí)： 心電圖產(chǎn)生的原理 、心電圖各波 段的組成及命名 、心電圖導(dǎo)聯(lián)體系、

　　2.心電圖的測量和正常數(shù)據(jù)： 心電圖測量 、小兒心電圖特點(diǎn) 3.心房 、心室肥大： 心房肥大 、心室肥大

　　4.心肌缺血與 STT 異常改變： 心肌缺血的心電圖類型 、ST-T 改 變的臨床意義

　　5.心肌梗死： 疾病圖形及機(jī)制 、 圖形演變及分期 、定位診斷及梗 死相關(guān)血管的判斷 、心肌梗死的分類

　　6.心律失常：概述、竇性心律失常、期前收縮、異位性心動(dòng)過程、 撲動(dòng)與顫動(dòng) 、傳導(dǎo)異常 、逸博與逸博性心律

　　7.藥物和電解質(zhì)紊亂對(duì)心電圖的影響： 藥物對(duì)心電圖的影響、 電解質(zhì)紊亂對(duì)心電圖的影響

　　8.心電圖的分析方法和臨床應(yīng)用： 心電圖的分析方法和步驟 、心 電圖的臨床應(yīng)用

　　9.其他常用心電圖學(xué)檢查： 動(dòng)態(tài)心電圖 、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

　　肺功能檢查：

　　1.通氣功能檢查： 肺容積 、通氣功能 、臨床應(yīng)用 2.換氣功能檢查： 肺泡彌散功能 、通氣/血流比值

　　3.血?dú)夥治觯?血?dú)夥治鰷y定方法及標(biāo)本采集 、血?dú)夥治鲋笜?biāo)

　　內(nèi)鏡檢查：

　　1. 內(nèi)鏡的基本知識(shí)： 電子內(nèi)鏡的種類 、用途

　　2.上消化道內(nèi)鏡檢查： 適應(yīng)癥 、禁忌癥、上消化道內(nèi)鏡檢查術(shù)前 準(zhǔn)備 、常見上消化道的內(nèi)鏡診斷 、并發(fā)癥

　　3.結(jié)腸鏡檢查： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、結(jié)腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備 、常見 結(jié)腸疾病的內(nèi)鏡診斷 、并發(fā)癥

　　4.超聲內(nèi)鏡檢查： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、術(shù)前準(zhǔn)備 、超聲內(nèi)鏡對(duì)上消 化道疾病的診斷 、并發(fā)癥

　　5.支氣管鏡檢查： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、檢查方法 、常見呼吸系統(tǒng) 疾病的內(nèi)鏡診斷 、并發(fā)癥

　　(六) 常用診斷技術(shù)：

　　1.淋巴結(jié)穿刺術(shù)： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、方法 、注意事項(xiàng) 2.胸膜腔穿刺術(shù)： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、方法 、注意事項(xiàng) 3.腹膜腔穿刺術(shù)： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、方法 、注意事項(xiàng) 4.腰椎穿刺術(shù)： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、方法 、注意事項(xiàng)

　　5.骨髓穿刺術(shù)： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、穿刺部位 、方法 、注意事項(xiàng)

　　6.心包腔穿刺術(shù)： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、方法 、注意事項(xiàng) 7.眼底檢查術(shù)： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、方法 、注意事項(xiàng)

　　8.三腔二囊管壓迫術(shù)： 適應(yīng)癥 、禁忌癥 、方法 、注意事項(xiàng)

　　(七) 病歷書寫及臨床思維方法

　　病歷書寫：

　　1.病歷書寫的基本規(guī)則和要求 2.病歷書寫的意義

　　3.病歷書寫的種類、格式和內(nèi)容：住院病歷(書寫的式樣與內(nèi)容、 體格檢查 、實(shí)驗(yàn)室及器械檢查 、病歷摘要 、診斷 、首次病程記錄) 、 門診病歷(初診病歷 、復(fù)診病歷 、急診病歷)

　　4. 電子病歷： 概念 、特點(diǎn) 、功能 、管理 5.病歷書寫的相關(guān)法律法規(guī)

　　臨床思維方法：

　　1.診斷疾病的步驟： 臨床資料的獲取 、綜合分析提出診斷 、確立 或修正診斷

　　2.臨床思維方法： 臨床診斷的幾種思維方法、診斷思維中應(yīng)注意 的問題、

　　3.診斷內(nèi)容書寫格式與要求： 病因診斷、病理解剖診斷 、并發(fā)癥 診斷 、疾病的分型與分期。