一、測(cè)試大綱適用范圍及對(duì)象

本測(cè)試大綱適用于 2023 年甘肅省普通高等學(xué)校高職（專科） 升本科醫(yī)學(xué)類考試中的臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)骨傷、 針灸推拿、護(hù)理、助產(chǎn)、中藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫技術(shù)、衛(wèi)生信息管理、公共衛(wèi)生管理和中醫(yī)養(yǎng)生保健等?？茖I(yè)考生。

二、測(cè)試目的

按照專本兼顧的原則，主要測(cè)試醫(yī)學(xué)類中臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)骨傷、針灸推拿、護(hù)理、助產(chǎn)、中藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、衛(wèi)生 檢驗(yàn)與檢疫技術(shù)、衛(wèi)生信息管理、公共衛(wèi)生管理和中醫(yī)養(yǎng)生保健 等?？茖I(yè)學(xué)生是否具備臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、護(hù)理學(xué)、助產(chǎn)學(xué)、中藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和康復(fù)治療學(xué)等專業(yè)本科階段學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。

三、測(cè)試內(nèi)容

測(cè)試內(nèi)容主要包括人體解剖學(xué)和生理學(xué) 2 個(gè)知識(shí)模塊，測(cè)試 考生正常人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)、機(jī)能和代謝等方面專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況，2 個(gè)知識(shí)模塊試卷分值占比各 50%。

（ 一）人體解剖學(xué)知識(shí)模塊

1.學(xué)科基本術(shù)語(yǔ)

（1）掌握人體的組成與分部。

（2）熟悉人體解剖學(xué)常用術(shù)語(yǔ)。

2.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

（1）掌握運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成；骨的分類和構(gòu)造；全身各骨的  名稱、位置和形態(tài)；全身骨性標(biāo)志；關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)；膈的位置、三個(gè)孔裂及通過(guò)結(jié)構(gòu)。

（2）熟悉重要骨連結(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；重要骨骼肌的位置及功能。

（3） 了解關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式、肌的命名；關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)。

3.消化系統(tǒng)

（1）掌握消化系統(tǒng)的組成；上、下消化道的概念；咽峽的 構(gòu)成；牙的種類、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和排列；食管的三處狹窄及其臨床 意義；胃的形態(tài)、位置、分部；小腸的分部及各部特征；肝、膽 囊的形態(tài)、位置；大腸的分部及各部特征，闌尾根部的體表投影；輸膽管道的組成，膽汁產(chǎn)生部位及排出途徑。

（2）熟悉胸部標(biāo)志線和腹部分區(qū)；三對(duì)大唾液腺的位置及導(dǎo)管開(kāi)口；腹膜與腹膜腔；腹膜與臟器的關(guān)系。

（3） 了解空腸、回腸的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征；腹膜形成的結(jié)構(gòu)。

4.呼吸系統(tǒng)

（1）掌握呼吸系統(tǒng)的組成；上、下呼吸道的概念；鼻旁竇的名稱和開(kāi)口位置；喉軟骨的特點(diǎn)；左、右主支氣管的特點(diǎn)及臨床意義；肺的位置和形態(tài)；肋膈隱窩。

（2）熟悉胸膜及胸膜腔的概念、胸膜的分部；縱隔的概念。

（3） 了解胸膜及肺的體表投影；縱隔的分界及內(nèi)容。

5.泌尿系統(tǒng)

（1）掌握泌尿系統(tǒng)的組成； 腎的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)； 腎的被膜；輸尿管三處狹窄部位；膀胱三角的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及臨床意義。

（2）熟悉泌尿系統(tǒng)的功能； 腎的毗鄰；輸尿管的行程與分部；膀胱的位置；女性尿道的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

6.生殖系統(tǒng)

（1）掌握男性生殖系統(tǒng)的組成；男性尿道的分部和結(jié)構(gòu)特 點(diǎn)；前列腺的位置；女性生殖系統(tǒng)的組成；卵巢的位置和形態(tài)；輸卵管的位置、形態(tài)和分部；子宮的位置、形態(tài)和韌帶。

（2）熟悉睪丸、附睪和輸精管的位置和形態(tài)；精索的概念和組成； 陰道的位置、形態(tài)和毗鄰；會(huì)陰的概念。

（3） 了解陰莖的形態(tài)和結(jié)構(gòu)； 陰囊的結(jié)構(gòu)；精液的組成；女性外生殖器的組成。

7.脈管系統(tǒng)

（1）掌握脈管系統(tǒng)的組成；心血管系統(tǒng)的組成；血液循環(huán)的途徑；心的形態(tài)結(jié)構(gòu)；淋巴導(dǎo)管收集范圍及注入部位。

（2）熟悉肺循環(huán)的血管；體循環(huán)的血管；淋巴系統(tǒng)的組成；脾的形態(tài)位置。

（3） 了解血管的吻合與側(cè)支循環(huán)。

8.感覺(jué)器

（1）掌握眼球壁及眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)；房水的產(chǎn)生及循環(huán)途徑；前庭蝸器的組成。

（2）熟悉眼副器的組成及結(jié)構(gòu)。

（3） 了解眼的血管；聲波的傳導(dǎo)途徑。

9.神經(jīng)系統(tǒng)

（1）掌握神經(jīng)系統(tǒng)的組成；神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ)；脊髓、 小腦、端腦的形態(tài)特征；大腦皮質(zhì)的功能定位；腦脊液循環(huán)；脊神經(jīng)的組成和性質(zhì)；胸神經(jīng)前支的階段性分布規(guī)律。

（2）熟悉脊髓、腦的被膜；各腦神經(jīng)的性質(zhì)； 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的主要區(qū)別；交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的區(qū)別。

（3） 了解脊髓、腦的血管；主要硬膜竇；腦和脊髓的傳導(dǎo)通路；錐體外系。

10.內(nèi)分泌系統(tǒng)

（1）掌握垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺的形態(tài)和位置。

（2）熟悉內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成。

（ 二）生理學(xué)知識(shí)模塊

1.緒論

（1）掌握生命活動(dòng)的基本特征，興奮性的概念；反應(yīng)的基 本形式；衡量興奮性高低的指標(biāo)及二者的關(guān)系； 內(nèi)環(huán)境的概念； 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念及其意義；神經(jīng)調(diào)節(jié)的方式及特點(diǎn)；反射的概念、類型及其意義。

（2）熟悉新陳代謝的概念及其意義；體液的含量及其分布；體液調(diào)節(jié)的概念及其特點(diǎn)；反饋的概念、類型及意義。

（3） 了解生理學(xué)的研究?jī)?nèi)容及研究水平； 自身調(diào)節(jié)。

2.細(xì)胞的基本功能

（1）掌握細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能；靜息電位的概念與產(chǎn)生機(jī)制；動(dòng)作電位的概念、產(chǎn)生機(jī)制與特點(diǎn)。

（2）熟悉受體的概念及功能；神經(jīng)-肌肉接頭處的興奮傳遞過(guò)程；興奮-收縮耦聯(lián)的概念及關(guān)鍵因子。

（3）肌絲滑行過(guò)程；骨骼肌收縮形式及影響因素。

3.血液

（1）掌握血液的組成；血細(xì)胞比容的概念及正常值；血漿  和血清的區(qū)別；血漿滲透壓的類型、形成及其生理意義；紅細(xì)胞 的正常值及生理功能，紅細(xì)胞的生成和調(diào)節(jié)因素；白細(xì)胞的分類、 正常值及其生理功能；血小板的正常值與生理功能；血液凝固的 概念、啟動(dòng)因子及基本過(guò)程；血量的正常值；ABO 血型系統(tǒng)的分型依據(jù)及其分型。

（2）熟悉血液的理化特性；血漿蛋白的主要成分及作用；紅細(xì)胞的生理特性和破壞；血小板的生理特性，生理止血；人體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)；纖維蛋白溶解的概念與意義；血型的概念。

（3） 了解交叉配血試驗(yàn)；輸血原則；Rh 血型系統(tǒng)的分型及其臨床意義。

4.血液循環(huán)

（1）掌握心率和心動(dòng)周期的概念；心臟泵血過(guò)程分期及各 期變化規(guī)律；心輸出量及其影響因素；心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位分期 及其產(chǎn)生機(jī)制；自律細(xì)胞生物電的共同特征；心肌生理特性及其 特點(diǎn)；血壓、外周阻力、收縮壓、舒張壓、脈壓的概念；動(dòng)脈血 壓的形成條件及影響因素；微循環(huán)的血流通路及其生理意義；中 心靜脈壓的概念與正常值；影響靜脈回流的因素；頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓壓力感受性反射及其生理意義。

（2）熟悉心音的特點(diǎn)、形成原因及意義；心電圖的基本波 形及其意義；組織液的生成與回流；淋巴循環(huán)的意義；腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管的主要作用。

（3） 了解心力儲(chǔ)備；動(dòng)脈脈搏； 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)對(duì)血壓的調(diào)節(jié)。

5.呼吸

（1）掌握呼吸的概念、基本環(huán)節(jié)和生理意義；肺通氣的動(dòng)  力，胸膜腔內(nèi)壓的形成及意義；肺通氣功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)（肺活量、 時(shí)間肺活量、肺通氣量、肺泡通氣量）；O2 和 CO2 的運(yùn)輸形式；氣體交換的動(dòng)力；PaCO2 、PaO2 和 H+濃度變化對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。

（2）熟悉肺彈性阻力；肺泡表面活性物質(zhì)的來(lái)源、作用和 生理意義；氣道阻力及主要影響因素；肺換氣和組織換氣的過(guò)程及意義；影響肺換氣的因素；肺牽張反射。

（3） 了解呼吸中樞； 防御性呼吸反射。

6.消化和吸收

（1）掌握消化、吸收、 胃排空、 胃腸激素的概念；消化的 形式；胃液的主要成分及其作用；胰液、膽汁和小腸液的主要成分及其作用；吸收的主要部位。

（2）熟悉胃的運(yùn)動(dòng)形式及作用； 胃排空動(dòng)力及影響因素；小腸的運(yùn)動(dòng)形式及作用；主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的形式和途徑；交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對(duì)消化功能的調(diào)節(jié)。

（3） 了解唾液的主要成分及其作用；咀嚼與吞咽、嘔吐；腸道內(nèi)細(xì)菌的作用；大腸的運(yùn)動(dòng)形式；主要胃腸激素的生理作用。

7.能量代謝與體溫

（1）掌握能量代謝的概念，影響能量代謝的主要因素；基 礎(chǔ)代謝率的概念、正常值及臨床意義；主要產(chǎn)熱器官與散熱途徑；體溫的概念。

（2）熟悉能量的來(lái)源、貯存、轉(zhuǎn)移與利用；體溫的正常值與生理波動(dòng)；體溫調(diào)定點(diǎn)的概念。

（3） 了解體溫調(diào)節(jié)機(jī)制。

8.尿的生成與排出

（1）掌握排泄的概念及途徑； 腎小球?yàn)V過(guò)的概念、結(jié)構(gòu)基 礎(chǔ)、動(dòng)力及濾過(guò)率； 腎小管和集合管的重吸收和腎糖閾的概念； 抗利尿激素的來(lái)源、作用及分泌調(diào)節(jié)；正常尿量、多尿、少尿、無(wú)尿的標(biāo)準(zhǔn)。

（2）熟悉影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素；主要物質(zhì)重吸收的部位及其機(jī)制；滲透性利尿； 腎小管和集合管分泌 H+ 、K+和 NH3；醛固酮的來(lái)源、作用及其分泌的調(diào)節(jié)；排尿反射。

（3） 了解尿的理化特性及排尿異常。

9.感覺(jué)器官生理

（1）掌握眼視近物的調(diào)節(jié)；瞳孔對(duì)光反射；感光細(xì)胞分布、感光特征及功能；聲波傳入內(nèi)耳的途徑。

（2）熟悉感受器的一般生理特性；正視眼的特點(diǎn)；折光異 常；視桿細(xì)胞的感光色素及光化學(xué)反應(yīng)；視力和視野的概念；明適應(yīng)與暗適應(yīng)；外耳、 中耳和內(nèi)耳的功能。

（3） 了解前庭反應(yīng)。

10.神經(jīng)系統(tǒng)

（1）掌握神經(jīng)元的基本功能；突觸概念及突觸傳遞特征；主要外周神經(jīng)遞質(zhì)與相應(yīng)受體；大腦皮質(zhì)體表感覺(jué)中樞定位特  征；內(nèi)臟痛特征；牽涉痛概念；大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)功能定位和特征； 牽張反射的概念、類型及意義；交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要功能和生理意義；腦干內(nèi)臟反射中樞。

（2）熟悉神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)特征；突觸傳遞過(guò)程；感覺(jué) 投射系統(tǒng)及其功能；常見(jiàn)內(nèi)臟疾病牽涉痛部位；小腦的功能；下 丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)；腦的高級(jí)功能活動(dòng)中腦電圖基本波形及意義。

（3） 了解條件反射的形成及生理意義；睡眠的時(shí)相及生理意義。

11.內(nèi)分泌

（1）掌握激素的概念與分類；腺垂體激素及其生理作用；神經(jīng)垂體貯存和釋放的激素及其作用；甲狀腺激素的生理作用及 分泌的調(diào)節(jié)；糖皮質(zhì)激素的主要生理作用及分泌的調(diào)節(jié)；胰島素的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)。

（2）熟悉激素作用的共同特征；應(yīng)激反應(yīng)； 腎上腺髓質(zhì)激 素的生理作用；應(yīng)急反應(yīng)；胰高血糖素；降鈣素和甲狀旁腺素的來(lái)源及其生理作用。

（3） 了解下丘腦-腺垂體-靶腺軸的調(diào)節(jié)機(jī)制；鈣磷代謝的調(diào)節(jié)機(jī)制。

12.生殖

（1）掌握睪丸的功能；雄激素的主要生理作用；卵巢的功能；雌激素和孕激素的主要生理作用。

（2）熟悉月經(jīng)周期的概念、分期、卵巢及子宮內(nèi)膜的周期性變化規(guī)律。

（3） 了解下丘腦-腺垂體-卵巢軸及月經(jīng)周期產(chǎn)生機(jī)制。

四、試題難易程度

較容易題約 50%

中等難度題約 30%

較難題約 20%

五、題型結(jié)構(gòu)

試卷題型包括客觀題（單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題）和非客觀題（判斷題、名詞解釋、簡(jiǎn)答題、分析題）。

題型、題量與分值的大致結(jié)構(gòu)為：

六、說(shuō)明

1.測(cè)試采用閉卷筆試形式；考試時(shí)間 120 分鐘；試卷滿分150 分。

2.本大綱適用專科專業(yè)：