廣西普通高等教育專升本考試(以下簡(jiǎn)稱專升本考試) 貫徹黨的教育方針,落實(shí)立德樹人根本任務(wù),是普通高校全 日制高職(??疲?yīng)屆畢業(yè)生升入普通本科高校和本科層次 職業(yè)學(xué)校的選拔性考試, 旨在促進(jìn)高素質(zhì)技術(shù)技能人才成 長(zhǎng),培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。 考試目的是科學(xué)、公平、有效地測(cè)試考生在高職(專科) 階 段相關(guān)專業(yè)知識(shí)、基本理論與方法的掌握程度和運(yùn)用所學(xué)知 識(shí)分析問題、解決問題的能力,以利于各本科院校擇優(yōu)選拔, 確保招生質(zhì)量。
醫(yī)藥衛(wèi)生大類專業(yè)基礎(chǔ)綜合課考試包括人體解剖學(xué)、生 理學(xué)基礎(chǔ)和病理學(xué)基礎(chǔ) 3 門課程。人體解剖學(xué)注重考查考生 對(duì)人體器官的正常位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能等解剖學(xué)基本知 識(shí)、基本理論的理解和記憶能力, 以及在人體上正確辨認(rèn)重 要體表標(biāo)志的實(shí)踐應(yīng)用能力;生理學(xué)基礎(chǔ)注重考查考生對(duì)正 常人體各種生理功能、產(chǎn)生機(jī)制、影響因素和相應(yīng)調(diào)節(jié)等生 理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用能力;病理學(xué)基礎(chǔ)注重考查 考生對(duì)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸等病 理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握情況。
一、考查內(nèi)容
(一)人體解剖學(xué)
1 .緒論
(1)掌握人體的分部,人體解剖學(xué)姿勢(shì),方位術(shù)語(yǔ),軸 和面;
(2)了解人體解剖學(xué)的概念,人體解剖學(xué)的任務(wù)及其范 圍、分科及發(fā)展簡(jiǎn)史,正常、異常、變異和畸形的概念。
2 .運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
(1)骨
①掌握骨的形態(tài)分類和構(gòu)造;椎骨的一般形態(tài),各部椎 骨的主要形態(tài)特征;胸骨和肋的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu),胸骨角; 顱的分部,腦顱骨和面顱骨各骨的名稱和位置;顱的整體觀; 上、下肢骨的名稱、位置和形態(tài)結(jié)構(gòu);全身的骨性標(biāo)志;
②了解骨的化學(xué)成分及物理性質(zhì); 骨的發(fā)生和生長(zhǎng);尾 骨的結(jié)構(gòu);骶骨的位置和結(jié)構(gòu)。
(2)骨連結(jié)
①掌握關(guān)節(jié)的構(gòu)造及運(yùn)動(dòng)方式;脊柱的組成、整體觀及 運(yùn)動(dòng);椎間盤的結(jié)構(gòu)與功能意義,前縱韌帶、后縱韌帶、黃 韌帶、棘上韌帶和棘間韌帶的位置及功能;胸廓的組成、形 態(tài)及功能,胸廓上口和胸廓下口的組成;新生兒顱的特征; 顳下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運(yùn) 動(dòng);骨盆的構(gòu)成及性別差異;
②了解骨連結(jié)的定義及分類,直接連結(jié)的分類,關(guān)節(jié)的 輔助結(jié)構(gòu),胸鎖關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)、拇指腕掌關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、 踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成及其功能,足弓的組成及形態(tài)。
(3)骨骼肌
①掌握咀嚼肌的名稱和作用;胸鎖乳突肌、斜方肌、背 闊肌、豎脊肌、胸大肌、前鋸肌、肋間肌、三角肌、肱二頭
肌、肱三頭肌、臀大肌、股四頭肌、縫匠肌、小腿三頭肌的 位置和作用;膈的位置、形態(tài)和作用,膈的裂孔和通過的結(jié) 構(gòu);腹肌的位置和層次;斜角肌間隙;全身的肌性標(biāo)志;
②了解骨骼肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、起止及其輔助裝置;腋窩、 肘窩、腕管、股三角、腘窩的組成和境界;腹肌形成的主要 結(jié)構(gòu);表情肌的名稱和作用。
3 . 內(nèi)臟學(xué)
(1) 內(nèi)臟學(xué)總論
掌握內(nèi)臟的概念;胸腹部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)。
(2)消化系統(tǒng)
①消化管:A.掌握消化系統(tǒng)的組成和功能;上、下消化 道的概念;咽峽的組成及功能;牙和舌的形態(tài)和構(gòu)造;頦舌 肌的位置和作用;大唾液腺的名稱和位置;咽的位置、分部 及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)和交通;食管的分部及生理性狹窄; 胃、 小腸、大腸的位置和形態(tài)分部;闌尾根部的體表投影;B .了 解口腔的分部及其境界;唇、頰和腭的形態(tài);舌肌的一般配 布和功能;乳牙和恒牙的牙式;
②消化腺:掌握肝的位置、形態(tài)及分葉;膽囊的形態(tài)和 位置,膽囊底的體表投影;輸膽管道的組成,膽汁的產(chǎn)生及 其排出途徑;胰的位置、形態(tài)及功能。
(3)呼吸系統(tǒng)
①呼吸道:A.掌握呼吸系統(tǒng)的組成和功能;上、下呼吸 道的概念;鼻腔的分部和交通,鼻旁竇的名稱、位置和開口 部位;喉的位置、喉軟骨的名稱及連結(jié)、喉腔的分部,喉口、
聲門裂的概念;氣管的位置、形態(tài),左、右主支氣管的特點(diǎn) 及臨床意義;B.了解外鼻的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),喉肌的位置和作用;
②肺:A .掌握肺的位置、形態(tài)及分葉;B .了解肺內(nèi)支 氣管和肺段的概念;
③胸膜和縱隔:A.掌握胸膜與胸膜腔的概念,壁胸膜的 分部,肋膈隱窩的概念及臨床意義,縱隔的概念;B .了解胸 膜和肺的體表投影,縱隔的分部和內(nèi)容。
(4)泌尿系統(tǒng)
①掌握泌尿系統(tǒng)的組成和功能;腎的功能、形態(tài)、位置、 剖面結(jié)構(gòu)及被膜,腎門、腎竇、腎區(qū)的概念;輸尿管的行程、 分部和狹窄;膀胱的位置、形態(tài)及分部,膀胱三角及臨床意 義;女性尿道的特點(diǎn)及臨床意義;
②了解腎的血液循環(huán);膀胱的毗鄰關(guān)系。
(5)生殖系統(tǒng)
①男性生殖系統(tǒng):A.掌握男性生殖系統(tǒng)的組成和功能; 睪丸、附睪的位置、形態(tài)和功能;輸精管的走行及分部,輸 精管結(jié)扎術(shù)常選擇的部位;射精管的形成及開口,精索的概 念;男性各附屬腺的名稱、形態(tài)和位置;男性尿道的形態(tài)特 點(diǎn)、分部及臨床意義;B .了解前列腺的分葉、被膜及年齡變 化;陰莖的分部及構(gòu)造,陰囊的形態(tài)構(gòu)造,海綿體的構(gòu)造、 陰莖皮膚的特點(diǎn);
②女性生殖系統(tǒng):A.掌握女性生殖系統(tǒng)的組成和功能; 卵巢的形態(tài)、位置和功能;輸卵管的位置、分部及各部意義; 子宮的形態(tài)、位置、分部, 子宮的固定裝置;陰道后穹的位
置和臨床意義;狹義會(huì)陰的概念;B.了解卵巢形態(tài)構(gòu)造的年 齡變化;子宮壁的構(gòu)造及其年齡變化;陰道的形態(tài)位置;女 性外生殖器的形態(tài)結(jié)構(gòu);女性乳房的形態(tài)和構(gòu)造特點(diǎn),廣義 會(huì)陰的位置、分區(qū)及重要結(jié)構(gòu)。
4 .腹膜
(1)掌握腹膜、腹膜腔的概念;男女性腹膜腔的特點(diǎn); 直腸子宮陷凹、直腸膀胱陷凹、膀胱子宮陷凹和肝腎隱窩的 位置及臨床意義;
(2)了解腹膜的功能;腹膜與臟器的關(guān)系;網(wǎng)膜的分部, 大網(wǎng)膜、小網(wǎng)膜、網(wǎng)膜囊、網(wǎng)膜孔的位置,大網(wǎng)膜的構(gòu)成和 功能;各系膜的名稱、位置和附著;各韌帶的名稱、位置和 構(gòu)成。
5 . 內(nèi)分泌系統(tǒng)
(1)掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能,甲狀腺、甲狀旁腺、 腎上腺、垂體、松果體的位置、形態(tài)和功能;
(2) 了解內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分類和概念。
6 .脈管系統(tǒng)
(1)概述
①掌握脈管系統(tǒng)的組成;體循環(huán)和肺循環(huán)的概念;
②了解脈管系統(tǒng)的功能。
(2)心血管系統(tǒng)
①概述:A .掌握心血管系統(tǒng)的組成;B .了解血管吻合 和側(cè)支循環(huán)的概念,動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn);
②心:A.掌握心的位置、外形和毗鄰;心各腔的結(jié)構(gòu);
房間隔與室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu)及缺損的常見部位;心纖維骨骼; 心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成、位置和功能;左 、右冠狀動(dòng)脈的起始、 行程和分布范圍;冠狀竇的位置、開口及其主要屬支;B .了 解心壁的構(gòu)造;心包的構(gòu)成及心包裸區(qū)的部位,心包竇的位 置、組成及特點(diǎn);心大靜脈、心中靜脈、心小靜脈的行程和 收集范圍;
③動(dòng)脈:A.掌握動(dòng)脈的概念;左、右肺動(dòng)脈的行程及動(dòng) 脈韌帶的位置;升主動(dòng)脈的起止和分支;主動(dòng)脈弓的起止和 三大分支;左、右頸總動(dòng)脈的起始、位置、行程和分支;頸 內(nèi)動(dòng)脈的行程;頸外動(dòng)脈的行程、主要分支和分布;頸動(dòng)脈 竇和頸動(dòng)脈小球的位置、形態(tài)與功能;鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、 肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈的起止和行程;胸主動(dòng)脈的起止和 行程;腹主動(dòng)脈的起止、行程和分支;腹腔干、腸系膜上動(dòng) 脈和腸系膜下動(dòng)脈的分布范圍; 腎動(dòng)脈、 睪丸動(dòng)脈(男性) /卵巢動(dòng)脈(女性) 的分布,髂總動(dòng)脈的起止和行程;髂內(nèi)動(dòng) 脈的起止和分布;子宮動(dòng)脈的行程和分布;髂外動(dòng)脈、股動(dòng) 脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈的起止、行程 和分布;顳淺動(dòng)脈、面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、肱動(dòng) 脈、橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈和足背動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn)及常用壓迫止血點(diǎn);
B.了解動(dòng)脈在人體中的分布規(guī)律;左、右頸總動(dòng)脈的體表投 影;腹壁下動(dòng)脈、股深動(dòng)脈、肋間后動(dòng)脈的起始、行程和分 布;掌淺弓、掌深弓的組成和分布;支氣管動(dòng)脈、食管動(dòng)脈、 膈下動(dòng)脈、腰動(dòng)脈和腎上腺動(dòng)脈的分布; 陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈的行程 和分布;足底內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的行程;
④靜脈:A.掌握靜脈的概念;上腔靜脈的組成及引流范 圍;頭臂靜脈、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、腋靜脈、肱靜脈的 起止和行程;靜脈角的概念;上肢淺靜脈(頭靜脈、肘正中 靜脈和貴要靜脈) 的起止、行程、注入部位及臨床意義;奇 靜脈的注入部位及引流范圍;面部危險(xiǎn)三角的概念及臨床意 義;下腔靜脈的組成及引流范圍;髂總靜脈、髂內(nèi)靜脈、髂 外靜脈、股靜脈和腘靜脈的起止和行程;腎靜脈和睪丸靜脈 (男性)/卵巢靜脈(女性)的行程和注入部位;下肢淺靜脈 (大隱靜脈、小隱靜脈)的起始、行程和注入部位;肝門靜 脈的組成、行程、屬支、收集范圍、注入部位、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及 其與上、下腔靜脈系之間的吻合部位;B.了解幾種特殊靜脈 (硬腦膜竇、板障靜脈和導(dǎo)靜脈等)的特點(diǎn);肺靜脈的行程; 上肢深靜脈;半奇靜脈、副半奇靜脈的起止、行程;椎靜脈 叢的位置、交通和結(jié)構(gòu)特點(diǎn);下腔靜脈和髂外靜脈的其他屬 支以及盆腔各靜脈叢的位置;下肢淺、深靜脈的交通支;顱 內(nèi)、外靜脈的交通以及頸外靜脈的行程;肝門靜脈與上、下 腔靜脈系之間的交通途徑。
(3)淋巴系統(tǒng)
①掌握淋巴系統(tǒng)的組成,各部的結(jié)構(gòu)和配布特點(diǎn);胸導(dǎo) 管的起始、行程、注入部位及其收集范圍;右淋巴導(dǎo)管的組 成、注入部位及收集范圍;局部淋巴結(jié)的概念,角淋巴結(jié)和 威爾嘯(Virchow)淋巴結(jié)的位置及臨床意義;胸腺的位置和 形態(tài);脾的位置和形態(tài);
②了解淋巴干的形成和收集范圍;頸部淺、深淋巴結(jié)群
的分布及收集范圍;肺門淋巴結(jié)的位置和收集范圍;腹腔淋 巴結(jié)群的分布及收集范圍;腹股溝淺、深淋巴結(jié)的分布及收 集范圍;子宮、肺、食管、胃、直腸等器官的淋巴回流;淋 巴的回流因素和側(cè)支循環(huán);頭頸部淋巴結(jié)群的位置;腘窩淋 巴結(jié)的分布和收集范圍;腋淋巴結(jié)的分群以及各群的分布和 收集范圍;乳房的淋巴回流;脾的主要功能。
7 .感覺器
(1)視器
①掌握視器的構(gòu)成,眼球壁的層次及各層的分部、形態(tài) 結(jié)構(gòu);視神經(jīng)盤和黃斑(中央凹) 的概念,視網(wǎng)膜的組織結(jié) 構(gòu);眼屈光系統(tǒng)的組成;眼球內(nèi)容物的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功 能,房水的循環(huán)途徑;眼副器的組成,淚液的產(chǎn)生和排出途 徑,眼外肌的名稱和作用;
②了解感覺器的概念、組成,感受器的分類和分布;眼 瞼、結(jié)膜的形態(tài)和構(gòu)造;眶脂體、眼的血管、神經(jīng)。
(2)前庭蝸器
①掌握前庭蝸器的組成、分部;外耳道、 鼓膜的位置、 形態(tài)及分部;鼓室的位置、形態(tài)(六個(gè)壁及其主要結(jié)構(gòu))和 交通;聽小骨鏈的組成;咽鼓管的位置、特點(diǎn)及作用,幼兒 咽鼓管的特點(diǎn);乳突竇、乳突小房的位置;骨迷路和膜迷路 的組成、結(jié)構(gòu);螺旋器、球囊斑、橢圓囊斑及壺腹嵴的位置 及功能;
②了解耳郭的結(jié)構(gòu)、功能;幼兒外耳道的特點(diǎn);鼓膜張 肌和鐙骨肌的作用;聲波的傳導(dǎo)途徑。
8 .神經(jīng)系統(tǒng)
(1)總論
①掌握神經(jīng)系統(tǒng)的分部;神經(jīng)元的構(gòu)造;神經(jīng)纖維、灰 質(zhì)、白質(zhì)、髓質(zhì)、皮質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、纖維束和神經(jīng)的 概念;神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式;
②了解神經(jīng)系統(tǒng)在機(jī)體內(nèi)的作用及地位;神經(jīng)元的分類; 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的分類。
(2) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)
①掌握脊髓的位置和形態(tài);脊髓灰質(zhì)、白質(zhì)的配布;灰 質(zhì)前角、后角和側(cè)角的主要核團(tuán)(前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,后角固 有核), 中間外側(cè)核(T1~L3 節(jié)段),骶副交感核(S2~S4 節(jié) 段);脊髓白質(zhì)主要上行纖維束(薄束、楔束、脊髓丘腦束) 的位置、起止和功能;脊髓白質(zhì)主要下行纖維束(皮質(zhì)脊髓 前束和皮質(zhì)脊髓側(cè)束)的位置、起止和功能。腦的位置和分 部,腦干的組成,腦干各部的主要外部結(jié)構(gòu),腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu) 的重要纖維束(錐體束、脊髓丘腦束、三叉丘系、 內(nèi)側(cè)丘系 和外側(cè)丘系)的起止和功能。小腦的位置、外形和分葉。間 腦的位置、分部以及第三腦室;間腦特異性中繼核團(tuán)(腹后 內(nèi)側(cè)核,腹后外側(cè)核, 內(nèi)側(cè)膝狀體和外側(cè)膝狀體)功能。大 腦半球的外形、分葉及主要溝回;大腦皮質(zhì)的功能定位(第 一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、第一軀體感覺區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)的位置和功能 定位,語(yǔ)言中樞的名稱、功能定位及損傷的表現(xiàn));基底核的 名稱,紋狀體的組成; 內(nèi)囊的位置、分部以及內(nèi)囊損傷的表 現(xiàn)。腦和脊髓的被膜的組成,硬膜外隙和蛛網(wǎng)膜下隙位置及
意義,硬腦膜竇的組成,海綿竇的位置、內(nèi)容及交通;腦的 動(dòng)脈來源, 頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈-基底動(dòng)脈主要分支及其營(yíng)養(yǎng) 范圍,大腦動(dòng)脈環(huán)的位置、組成和意義,腦脊液的產(chǎn)生及循 環(huán)途徑;
②了解脊髓灰質(zhì)神經(jīng)元的細(xì)胞分層構(gòu)筑,灰質(zhì)前角運(yùn)動(dòng) 神經(jīng)元組成;脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系;脊髓小腦束、 內(nèi) 臟感覺束、紅核脊髓束、頂蓋脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束、 內(nèi)側(cè)縱 束、下行內(nèi)臟通路和脊髓固有束的位置和功能;脊髓的功能 及脊髓常見損傷的一些表現(xiàn)。腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征,腦干的灰 質(zhì),腦干的纖維束(脊髓小腦前、后束, 內(nèi)側(cè)縱束、紅核脊 髓束、頂蓋脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束) 的起止和功能,腦干的網(wǎng) 狀結(jié)構(gòu)。小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和纖維聯(lián)系。丘腦內(nèi)核團(tuán)的劃分。 平衡覺區(qū)、嗅覺區(qū)、味覺區(qū)和內(nèi)臟活動(dòng)的皮質(zhì)中樞的功能定 位;腦室系統(tǒng)位置,大腦皮質(zhì)細(xì)胞層次結(jié)構(gòu)、大腦皮質(zhì)內(nèi)神 經(jīng)元的相互作用方式;大腦半球髓質(zhì)聯(lián)絡(luò)纖維和連合纖維, 邊緣系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。脊髓動(dòng)脈的來源和分布特點(diǎn);腦的 淺、深靜脈的主要屬支,腦和脊髓靜脈的回流概況;腦屏障 和血腦屏障的概念。
(3)周圍神經(jīng)系統(tǒng)
①脊神經(jīng):A .掌握脊神經(jīng)的組成、纖維成分和主要分 支;頸叢的組成、位置及主要分支(膈神經(jīng));臂叢的組成、 位置及主要分支(正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌 皮神經(jīng)、胸長(zhǎng)神經(jīng)的起始、行程和分布以及各神經(jīng)受損后運(yùn) 動(dòng)感覺障礙的主要表現(xiàn));腰叢的組成、位置和主要分支(股
神經(jīng)、閉孔神經(jīng)的起始、行程和分布以及各神經(jīng)受損后運(yùn)動(dòng) 及感覺障礙主要表現(xiàn));骶叢的組成、位置和主要分支(坐骨 神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng)受損后的感 覺和運(yùn)動(dòng)障礙的主要表現(xiàn));胸神經(jīng)前支及其皮支的節(jié)段性 分布;B.了解脊神經(jīng)的分布概況;皮神經(jīng)分布的節(jié)段性和重 疊性特點(diǎn);
②腦神經(jīng):A.掌握腦神經(jīng)的名稱、序號(hào)、連接腦的部位 和進(jìn)出顱的位置; 嗅神經(jīng)行程、分布及損傷癥狀;視神經(jīng)行 程、分布及損傷癥狀;動(dòng)眼神經(jīng)行程、分布及損傷癥狀;滑 車神經(jīng)行程、分布及損傷癥狀;三叉神經(jīng)三大分支在頭面部 皮膚的分布及損傷癥狀;展神經(jīng)行程、分布及損傷癥狀;面 神經(jīng)的行程和顱外分支的分布及損傷癥狀;前庭蝸神經(jīng)行程、 分布及損傷癥狀; 舌咽神經(jīng)行程、分布及損傷癥狀;迷走神 經(jīng)主干的行程,分布范圍及損傷癥狀;副神經(jīng)行程、分布及 損傷癥狀;舌下神經(jīng)行程、分布及損傷癥狀;B .了解腦神經(jīng) 的纖維成分,迷走神經(jīng)前、后干在腹腔的分支及分布概況;
③內(nèi)臟神經(jīng):A.掌握內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的概念;內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)和 軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的主要區(qū)別;交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要區(qū) 別;牽涉性痛的概念 B.了解交感神經(jīng)節(jié)位置,交感干概念, 交感神經(jīng)節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的走行,交感神經(jīng)的分布;副 交感神經(jīng)節(jié)位置; 內(nèi)臟神經(jīng)叢;內(nèi)臟感覺神經(jīng)特點(diǎn)。
(4)神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路
①掌握感覺傳導(dǎo)通路(軀干和四肢意識(shí)性本體感覺和精 細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路,軀干和四肢痛溫覺、粗觸壓覺傳導(dǎo)通路,
頭面部痛溫覺、觸壓覺傳導(dǎo)通路,視覺傳導(dǎo)通路和瞳孔對(duì)光 反射通路)的各級(jí)神經(jīng)元胞體所在部位、纖維走行和交叉的 位置以及向大腦皮質(zhì)投射的部位,傳導(dǎo)通路不同部位損傷后 的感覺障礙表現(xiàn);錐體系的各級(jí)神經(jīng)元胞體所在部位、纖維 走行、交叉位置和支配情況,傳導(dǎo)通路不同部位損傷后的運(yùn) 動(dòng)障礙表現(xiàn);上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的概念及損傷的 臨床表現(xiàn);
②了解軀干和四肢非意識(shí)性本體感覺傳導(dǎo)通路;聽覺、 平衡覺和內(nèi)臟感覺傳導(dǎo)通路;錐體外系的概念和功能,錐體 外系通路。
(二)生理學(xué)基礎(chǔ)
1 .緒論
(1)生理學(xué)的研究對(duì)象和任務(wù)
了解生理學(xué)的任務(wù)、研究?jī)?nèi)容和方法。
(2)生命活動(dòng)的基本特征
①掌握生命活動(dòng)的基本特征;興奮性的概念及其衡量指 標(biāo),閾值的概念;
②了解刺激引起機(jī)體產(chǎn)生反應(yīng)需要具備的三個(gè)條件。
(3)機(jī)體的內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)
掌握內(nèi)環(huán)境的概念,細(xì)胞外液, 穩(wěn)態(tài)的概念及意義。
(4)人體生理功能調(diào)節(jié)
①掌握人體生理功能的調(diào)節(jié),體液調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)節(jié)(反 射概念、反射弧的組成結(jié)構(gòu))的概念及其特點(diǎn);正反饋的概 念及其示例,負(fù)反饋的概念、示例及其生理意義;
②了解自身調(diào)節(jié),前饋控制系統(tǒng)。
2 .細(xì)胞的基本功能
(1)細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能
①掌握單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散的概念、分類和特征,主動(dòng) 轉(zhuǎn)運(yùn)的概念和特征,Na+-K+ 泵的轉(zhuǎn)運(yùn)過程; 物質(zhì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的比較;
②了解 Na+-K+ 泵的生理意義,繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞與 入胞物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)。
(2)細(xì)胞的生物電現(xiàn)象
①掌握靜息電位的概念和產(chǎn)生機(jī)制,動(dòng)作電位的概念、 產(chǎn)生機(jī)制和特征;
②了解極化、去極化、超極化和復(fù)極化的概念, 閾電位 的概念,動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。
(3)肌細(xì)胞的收縮功能
①掌握骨骼肌神經(jīng)—肌肉接頭的興奮傳遞過程;骨骼肌 的興奮—收縮耦聯(lián)過程及關(guān)鍵結(jié)構(gòu)和因子;
②了解肌絲的分子組成,骨骼肌的收縮形式;影響骨骼 肌收縮的主要因素(前 、后負(fù)荷概念及對(duì)肌肉收縮影響、肌 收縮能力對(duì)肌肉收縮影響)。
3 .血液
(1)血液的組成和理化特性
①掌握血液的組成,血漿滲透壓的分類、形成及生理意 義;血漿的 pH 值;
②了解血液的理化特性,血液的功能;血漿蛋白的種類
及功能。
(2)血細(xì)胞生理
①掌握紅細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量和功能,紅細(xì)胞生成所需物 質(zhì);白細(xì)胞的數(shù)量、分類及其功能;血小板數(shù)量、生理功能, 生理性止血的概念及基本過程;
②了解紅細(xì)胞的生理特性,紅細(xì)胞比容的概念; 白細(xì)胞 的生理特性;血小板的形態(tài)和生理特性。
(3)血液凝固與纖維蛋白溶解
①掌握血液凝固的概念及其基本過程, 內(nèi)源性凝血和外 源性凝血的過程;肝素的抗凝原理;
②了解凝血因子;血液中主要的抗凝物質(zhì)及其作用,纖 維蛋白溶解,纖維蛋白降解。
(4)血型與輸血
①掌握正常人的血量;掌握血型的概念,ABO 血型的分 型及其依據(jù),ABO 血型抗原和抗體,輸血原則;
②了解血型的鑒定;RH 血型的分型及臨床意義,紅細(xì) 胞凝集的概念。
4 .血液循環(huán)
(1)心臟生理
①掌握心室肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制;心動(dòng)周期 的概念;竇房結(jié) P 細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制;心臟的泵 血過程;每搏輸出量和射血分?jǐn)?shù)、每分輸出量與心指數(shù)的概 念及相關(guān)內(nèi)容;心臟正常起搏點(diǎn)和異位起搏點(diǎn);第一、二心 音的特點(diǎn)及其產(chǎn)生原因,正常心臟興奮傳導(dǎo)途徑及其特點(diǎn),
興奮性的周期性變化;房室延擱的生理意義;
②了解影響心輸出量的因素; 正常心電圖的波形及意 義; 自律性概念、特點(diǎn)及其影響因素;影響興奮性的因素、 興奮性的周期性變化與心肌收縮活動(dòng)的關(guān)系。
(2)血管生理
①掌握血壓概念; 收縮壓、舒張壓的概念、正常值,動(dòng) 脈血壓的形成及其影響因素; 中心靜脈壓的概念、正常值及 臨床意義,影響靜脈回心血量的因素;組織液的生成和回流, 影響組織液生成的因素,有效濾過壓的組成;微循環(huán)的三條 血流通路;
②了解血管的分類及功能;微循環(huán)的組成。
(3)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)
①掌握心臟的神經(jīng)支配及其作用; 腎上腺素和去甲腎上 腺素對(duì)心血管的作用,頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射 的反射過程和生理意義;
②了解血管的神經(jīng)支配及其作用; 腎素-血管緊張素系 統(tǒng),血管升壓素對(duì)心血管活動(dòng)的影響。
(4)器官循環(huán)
①掌握冠脈循環(huán)生理特點(diǎn);
②了解冠脈循環(huán)結(jié)構(gòu)特點(diǎn);冠脈血流量的調(diào)節(jié)。
5 .呼吸
(1)肺通氣
①掌握呼吸的概念及其全過程;肺通氣的動(dòng)力;肺內(nèi)壓 的概念,人工呼吸的原理;胸膜腔內(nèi)壓的概念及其生理意義
(漿液的作用),維持胸膜腔內(nèi)壓的必要條件;肺通氣功能的 評(píng)價(jià)(肺活量、用力呼氣量、每分通氣量及肺泡通氣量的概 念及相關(guān)內(nèi)容);肺泡表面活性物質(zhì)的來源、本質(zhì)、作用和生 理意義;
②了解肺通氣的阻力;肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓的周期性變 化,胸膜腔內(nèi)壓的形成。
(2)呼吸氣體的交換
①掌握肺換氣過程及影響肺換氣的主要影響因素(分壓 差、呼吸膜、通氣/血流比值);
②了解氣體交換原理,組織換氣。
(3)氣體在血液中的運(yùn)輸
①掌握血氧容量、血氧含量和血氧飽和度的概念,血紅 蛋白與氧結(jié)合的特征;O2 、CO2 的運(yùn)輸形式;
②了解氧解離曲線。
(4)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
①掌握化學(xué)感受性反射:化學(xué)感受器,CO2 、H+ 、O2 對(duì) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié);
②了解呼吸中樞(節(jié)律中樞、調(diào)整中樞),肺牽張反射。
6 .消化與吸收
(1)概述
①掌握消化和吸收的概念;消化的兩種形式(機(jī)械性消 化和化學(xué)性消化),消化管平滑肌的一般生理特征;消化道的 神經(jīng)支配及其作用;
②了解主要胃腸激素的生理作用。
(2)消化
①掌握胃液的性質(zhì)、成分及其作用, 胃的運(yùn)動(dòng)形式及其 生理意義,胃黏膜的自我保護(hù)作用(胃的黏液-碳酸氫鹽屏障、 黏膜屏障、胃黏膜的細(xì)胞保護(hù)作用);胰液和膽汁的性質(zhì)、成 分及其作用;小腸的運(yùn)動(dòng)形式及其生理意義;
②了解唾液和小腸液的性質(zhì)、成分及其作用; 胃排空概 念及其影響因素, 消化期胃液的分泌調(diào)節(jié), 胃液的神經(jīng)和體 液調(diào)節(jié);大腸內(nèi)消化的運(yùn)動(dòng)形式及其排便。
(3)吸收
①掌握小腸是吸收的主要部位的原因;糖類、脂肪和蛋 白質(zhì)的吸收形式和途徑;
②了解無機(jī)鹽、水和維生素的吸收。
7 .能量代謝與體溫調(diào)節(jié)
(1)能量代謝
①掌握能量代謝的概念,影響能量代謝的因素;基礎(chǔ)代 謝、基礎(chǔ)代謝率和基礎(chǔ)狀態(tài);
②了解機(jī)體主要的能源物質(zhì)、儲(chǔ)能物質(zhì),呼吸商的概念, 食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)的概念。
(2)體溫及其調(diào)節(jié)
①掌握體溫的概念及正常值;體溫的生理變動(dòng);主要產(chǎn) 熱器官;主要散熱部位,皮膚散熱的方式;體溫調(diào)節(jié)基本中 樞的所在部分;
②了解體溫調(diào)節(jié)(溫度感受器、體溫調(diào)節(jié)中樞),調(diào)定點(diǎn) 概念,用調(diào)定點(diǎn)學(xué)說解釋體溫調(diào)節(jié)機(jī)制,異常體溫。
8 .尿的生成與排出
(1)腎的結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)特點(diǎn)
了解腎單位, 腎的生理功能,腎的血液循環(huán)特點(diǎn)和血流 量的自身調(diào)節(jié)。
(2)腎小球的濾過作用
①掌握尿生成的基本過程;腎小球?yàn)V過、腎小球?yàn)V過率、 濾過分?jǐn)?shù)、腎小球有效濾過壓的概念,影響腎小球?yàn)V過的因 素;
②了解濾過膜的結(jié)構(gòu)、通透性及其作用。
(3)腎小管和集合管的重吸收及其分泌
①掌握腎小管和集合管對(duì)Na+ 、水、葡萄糖的重吸收;腎 糖閾的概念;滲透性利尿的概念及產(chǎn)生機(jī)制;
②了解腎小管和集合管重吸收的基本方式,腎小管和集 合管重吸收HCO3 的特點(diǎn),腎小管和集合管的分泌作用。
(4)尿的濃縮和稀釋作用
了解腎髓質(zhì)滲透壓梯度形成原理,影響尿濃縮和稀釋的 因素。
(5)尿生成的調(diào)節(jié)
①掌握腎的體液調(diào)節(jié):抗利尿激素的生理作用及其分泌 調(diào)節(jié);水利尿的概念及其機(jī)制;
②了解醛固酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié),腎的神經(jīng)調(diào)節(jié), 腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)。
(6)尿液及其排放
了解尿量,尿液理化性質(zhì),排尿及其排尿反射, 常見排
尿反射障礙的原因。
9 .感覺器官
(1)概述
①掌握感受器的一般生理特征;
②了解感受器的概念。
(2)視覺器官
①掌握眼的調(diào)節(jié),視近物的調(diào)節(jié)和瞳孔對(duì)光反射及其意 義,瞳孔對(duì)光反射中樞所在的部位及其特點(diǎn);眼的折光異常 形成及矯正;眼視網(wǎng)膜感光細(xì)胞的種類及其功能,視網(wǎng)膜的 兩種感光換能系統(tǒng);掌握視野的概念及其特點(diǎn);
②了解視紫紅質(zhì)光化學(xué)反應(yīng),暗適應(yīng)、明適應(yīng)、視力。
(3)聽覺器官
①掌握聲音傳入內(nèi)耳的途徑,前庭器官的生理功能;
②了解基底膜振動(dòng)的行波學(xué)說。
10 .神經(jīng)系統(tǒng)
(1)神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的基本原理
①掌握神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征;突觸的概念,突觸傳 遞興奮的過程和特征;興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電 位的概念及其產(chǎn)生機(jī)制;神經(jīng)遞質(zhì)及其受體; 中樞興奮傳播 的特征;
②了解突觸的基本結(jié)構(gòu)及分類,突觸前抑制的概念、結(jié) 構(gòu)基礎(chǔ)和產(chǎn)生機(jī)制;突觸后抑制的概念、分類和產(chǎn)生機(jī)制; 神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用、軸漿運(yùn)輸、中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,條 件反射形成的形成和意義,條件反射和非條件反射的區(qū)別。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能
①掌握感覺的特異投射系統(tǒng)及非特異投射系統(tǒng)的概念、 特點(diǎn)及其生理功能; 內(nèi)臟痛的特征,牽涉痛概念;第一體表 感覺區(qū)的投射規(guī)律;
②了解皮膚痛的特點(diǎn),軀體感覺、視覺、聽覺的大腦皮 層定位。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
①掌握脊(髓) 休克的概念、產(chǎn)生原因及其表現(xiàn); 牽張 反射的概念、類型及其意義,腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)(去大腦 僵直的概念和產(chǎn)生原因);小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能;
②了解基底節(jié)對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能,大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)對(duì)軀 體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。
(4)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)
①掌握自主神經(jīng)系統(tǒng)(交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)) 的功能 和功能特征;下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié);
②了解脊髓、低位腦干對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。
(5)腦的電活動(dòng)與高級(jí)功能
了解慢波睡眠、快波睡眠的特點(diǎn)和生理意義;腦電圖的 概念及其基本波形,覺醒與睡眠, 學(xué)習(xí)與記憶;大腦皮層語(yǔ) 言中樞。
11 . 內(nèi)分泌系統(tǒng)
(1)概述
①掌握激素的概念,激素作用的一般特征;
②了解內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成及作用方式,激素的分類及其
作用機(jī)制。
(2)下丘腦與垂體內(nèi)分泌
①掌握生長(zhǎng)激素的生理作用及其與臨床的關(guān)系;
②了解垂體的內(nèi)分泌功能,生長(zhǎng)激素的分泌調(diào)節(jié),下丘 腦與腺垂體的功能聯(lián)系,腺垂體激素的種類,催乳素的生理 作用及其分泌調(diào)節(jié),神經(jīng)垂體激素(血管升壓素、催產(chǎn)素) 的生理作用及分泌調(diào)節(jié)。
(3) 甲狀腺內(nèi)分泌
①掌握甲狀腺激素的種類和生理作用,甲狀腺功能的調(diào) 節(jié);
②了解甲狀腺激素的合成與代謝, 甲狀旁腺激素、降鈣 素和活化的維生素D(1,25-二羥維生素D3)的主要生理作用。
(4)腎上腺內(nèi)分泌
①掌握糖皮質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié);
②了解腎上腺髓質(zhì)激素的生物學(xué)作用。
(5)胰島
①掌握胰島素的來源、生理作用及其分泌調(diào)節(jié);
②了解胰高血糖素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。
12 .生殖與衰老
(1)男性生殖
①掌握雄激素的生理作用;
②了解睪丸的功能調(diào)節(jié)。
(2)女性生殖
①掌握雌激素、孕激素的生理作用;
②了解月經(jīng)周期中卵巢和子宮內(nèi)膜的變化,月經(jīng)周期形 成的機(jī)制,卵巢激素調(diào)節(jié)。
(三)病理學(xué)基礎(chǔ)
1 .緒論
掌握病理學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)、在醫(yī)學(xué)中的地位、研究對(duì) 象和方法。
2 .細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷
(1)適應(yīng)
掌握適應(yīng)、萎縮、肥大、增生、化生的概念及其類型 和病理變化;增生與肥大的關(guān)系; 化生的意義。
(2)細(xì)胞可逆性損傷
①掌握可逆性損傷的概念及類型; 細(xì)胞水腫、脂肪 變、玻璃樣變的概念及病理變化;
②了解細(xì)胞水腫、脂肪變的機(jī)制; 細(xì)胞和組織損傷的 原因。
(3)細(xì)胞不可逆性損傷
①掌握壞死的概念、基本病變、類型、各類型的病理 變化和結(jié)局;
②了解壞死的影響。
3 .損傷的修復(fù)
(1)再生
掌握不同類型細(xì)胞的再生潛能。
(2)纖維性修復(fù)
①掌握肉芽組織的形態(tài)及作用;
②了解瘢痕組織的形態(tài)及作用。
(3)創(chuàng)傷愈合
①掌握皮膚創(chuàng)傷愈合的類型及病理變化;
②了解骨折愈合及影響創(chuàng)傷愈合的因素。
4 .局部血液循環(huán)障礙
(1)充血和淤血
①掌握充血、淤血的概念、病理變化和后果;充血常見 類型;重要器官的淤血及病理變化;
②了解淤血的原因。
(2) 出血
①掌握出血的概念及病理變化;
②了解出血的病因、發(fā)病機(jī)制和后果。
(3)血栓形成
①掌握血栓形成、血栓的概念;血栓類型和形態(tài)、病理 變化和結(jié)局;
②了解血栓形成的條件和機(jī)制及對(duì)機(jī)體的影響。
(4)栓塞
①掌握栓塞的概念、類型和對(duì)機(jī)體的影響;
②了解栓子的運(yùn)行途徑。
(5)梗死
①掌握梗死的概念、病理變化、形態(tài)特征及類型;
②了解梗死形成原因、影響因素、對(duì)機(jī)體的影響和結(jié)局。
5 .炎癥
(1)炎癥概述
①掌握炎癥的概念、基本病理變化、局部表現(xiàn)、全身反 應(yīng)及意義;
②了解炎癥的原因、分類。
(2)急性炎癥
掌握炎癥細(xì)胞的種類及特點(diǎn);急性炎癥的病理學(xué)類型、 結(jié)局。
(3)慢性炎癥
掌握肉芽腫性炎的概念、常見類型;肉芽腫的組成成分 和形態(tài)特點(diǎn)。
6 .腫瘤
(1)腫瘤的概念和形態(tài)、結(jié)構(gòu)
①掌握腫瘤的概念;腫瘤的組織學(xué)形態(tài)和結(jié)構(gòu);腫瘤的 分化及異型性;
②了解腫瘤的大體形態(tài);腫瘤性增殖與非腫瘤性增殖的 區(qū)別。
(2)腫瘤的命名分類及生長(zhǎng)擴(kuò)散
①掌握腫瘤命名的一般原則;腫瘤的生長(zhǎng)方式、擴(kuò)散;
②了解腫瘤命名的特殊情況;腫瘤對(duì)機(jī)體的影響。
(3) 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別
掌握良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別。
(4)癌前病變和原位癌及常見腫瘤舉例
①掌握癌前病變概念及常見類型;異型增生和原位癌。
②了解乳頭狀瘤、腺瘤、鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、脂肪瘤、 血管瘤、平滑肌瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、骨 肉瘤。
7 .心血管系統(tǒng)疾病
(1)動(dòng)脈粥樣硬化
掌握動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素、基本病理變化;主動(dòng)脈 粥樣硬化的病理變化;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化;冠狀動(dòng)脈粥樣硬 化性心臟病的主要臨床表現(xiàn)(病變類型)。
(2)高血壓病
掌握高血壓病的概念、危險(xiǎn)因素; 良性高血壓的分期及 各期的病理變化; 惡性高血壓及其病理變化。
(3)風(fēng)濕病
①掌握風(fēng)濕病的病因、基本病理變化;
②了解風(fēng)濕病的各器官病變。
8 .呼吸系統(tǒng)疾病
(1)肺炎
①掌握大葉性肺炎、小葉性肺炎的病理變化、并發(fā)癥和 臨床病理聯(lián)系;大葉性肺炎與小葉性肺炎的區(qū)別;
②了解大葉性肺炎、小葉性肺炎的病因;病毒性肺炎的 病因、病理變化及臨床病理聯(lián)系。
(2)慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心臟病
①掌握肺氣腫的概念、類型;肺氣腫、慢性支氣管炎的 病理變化、臨床病理聯(lián)系和并發(fā)癥;
②了解慢性支氣管炎的病因和發(fā)病機(jī)制;慢性肺源性心 臟病的病因、病理變化及臨床病理聯(lián)系。
(3)呼吸系統(tǒng)常見腫瘤
掌握鼻咽癌的病因、病理變化、組織學(xué)類型、擴(kuò)散途 徑和結(jié)局;肺癌的病因、病理變化、擴(kuò)散途徑及臨床病理 聯(lián)系。
9 .消化系統(tǒng)疾病
(1) 胃炎
①掌握慢性胃炎的類型及病理變化;
②了解慢性胃炎的病因。
(2)消化性潰瘍
①掌握消化性潰瘍的病理變化、結(jié)局和并發(fā)癥、臨床病 理聯(lián)系; 良性和惡性潰瘍的區(qū)別;
②了解消化性潰瘍的病因。
(3)病毒性肝炎
①掌握病毒性肝炎的基本病理變化,各型病毒性肝炎的 病變特點(diǎn),病毒性肝炎的臨床病理類型;
②了解病毒性肝炎的病因。
(4)肝硬化
①掌握肝硬化的分類或分型、病理變化、臨床病理聯(lián)系、 轉(zhuǎn)歸和并發(fā)癥;
②了解肝硬化的病因。
(5)消化系統(tǒng)常見腫瘤
①掌握胃癌的病理變化、擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移和臨床病理聯(lián)系; 結(jié)直腸癌的病理變化、分期與預(yù)后、擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移和臨床病理 聯(lián)系;原發(fā)性肝癌的病理變化、擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移和臨床病理聯(lián)系;
②了解胃癌、結(jié)直腸癌和肝細(xì)胞癌的病因。
10 .泌尿系統(tǒng)疾病
(1)腎小球疾病
①掌握急性彌漫性增生性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎 炎、膜性腎小球病、微小病變性腎小球病和慢性腎小球腎炎 的病理變化和臨床病理聯(lián)系;
②了解急性腎炎綜合征、急進(jìn)性腎炎綜合征、 腎病綜合 征、慢性腎炎綜合征的臨床表現(xiàn); 急性彌漫性增生性腎小球 腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、膜性腎小球病的病因和發(fā)病機(jī)制。
(2)腎盂腎炎
①掌握急性腎盂腎炎的病理變化、并發(fā)癥、臨床病理聯(lián) 系;
②了解急、慢性腎盂腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制; 了解慢性 腎盂腎炎的病理變化、臨床病理聯(lián)系。
(3)腎和膀胱常見腫瘤
掌握腎細(xì)胞癌、尿路上皮腫瘤的病理變化和臨床病理聯(lián) 系。
11 .生殖系統(tǒng)和乳腺疾病
掌握子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變;子宮頸浸潤(rùn)癌的病理變化、 擴(kuò)散和臨床病理聯(lián)系;前列腺癌病理變化、擴(kuò)散和臨床病理 聯(lián)系;乳腺癌的病理變化、擴(kuò)散和臨床病理聯(lián)系。
12 .傳染病
(1)結(jié)核病
①掌握結(jié)核病的基本病理變化和轉(zhuǎn)化規(guī)律;原發(fā)性肺結(jié) 核的病理變化及結(jié)局,繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型及各型的病變 特點(diǎn);
②了解結(jié)核病的病因和發(fā)病機(jī)制;肺外結(jié)核病的類型及 病理變化。
(2)細(xì)菌性痢疾
①掌握細(xì)菌性痢疾的病理變化和臨床病理聯(lián)系;
②了解細(xì)菌性痢疾的病因與發(fā)病機(jī)制。
二、考試形式與試卷結(jié)構(gòu)
(一)考試形式
閉卷(專業(yè)基礎(chǔ)綜合課合卷)、筆試。
(二)試卷分值及考試時(shí)間
滿分 300 分,其中人體解剖學(xué) 100 分,生理學(xué)基礎(chǔ) 100 分,病理學(xué)基礎(chǔ) 100 分。
考試時(shí)間 150 分鐘。
(三)題型結(jié)構(gòu)
題型 | 題量、分值 | |
單項(xiàng)選擇題 | A1 型題 | 45 題,每題 3 分,共 135 分。 |
A2 型題 | 12 題,每題 4 分,共 48 分。 |
B 型題 | 9 題,每題 3 分,共 27 分。 | |
問答題 | 簡(jiǎn)答題 | 3 題,共 30 分。 |
綜合分析題 | 3 題,共 60 分。 |
三、題型示例
(一)單項(xiàng)選擇題
1 .A1 型題:
下列選項(xiàng)中,不屬于內(nèi)環(huán)境的是
A .血漿 B .組織液 C .淋巴液
D .腦脊液 E . 胃液
參考答案:E
2 .A2 型題:
(1)患者,男,36 歲,近 2 年來上腹部周期性疼痛、 反酸、噯氣, 胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)有一直徑 1.5 cm 潰瘍, 邊緣整齊,潰瘍周圍黏膜呈放射狀。據(jù)此,可診斷為
A . 胃潰瘍病 B .浸潤(rùn)型胃癌
C .潰瘍型胃癌 D .息肉型胃癌
E .慢性萎縮性胃炎
參考答案:A
3 .B 型題:
A .第 1 肋 B .第 2 肋 C .第 7 肋
D .第 8 肋 E .第 10 肋
(1)胸骨角兩側(cè)平對(duì)的是
(2)肩胛骨下角平對(duì)的是
參考答案:(1)B;(2)C
(二)問答題
1 .簡(jiǎn)答題
簡(jiǎn)述子宮的位置及其固定裝置。
參考答案:
(1)子宮的位置:子宮位于小骨盆腔的中央,膀胱和直 腸之間。
(2)子宮的固定裝置:子宮圓韌帶、子宮主韌帶、子宮 闊韌帶、子宮骶韌帶、盆底肌和陰道。
2 .綜合分析題
患者,男,67 歲,有多年高血壓病史。在觀看球賽時(shí)過 于激動(dòng)突然昏倒而入院。檢查發(fā)現(xiàn):①右上、下肢不能隨意 運(yùn)動(dòng),肌肉僵硬,髕腱反射和肱二頭肌腱反射亢進(jìn), 巴彬斯 基(Babinski)征陽(yáng)性,兩側(cè)額紋對(duì)等,兩眼均能閉目,右側(cè) 鼻唇溝變淺, 口角歪向左側(cè),伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè);②右半 身痛覺喪失, 閉目時(shí)不能說出右上、下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)和 姿勢(shì);③雙眼右側(cè)半視野偏盲。MRI 提示腦出血。
運(yùn)用解剖學(xué)知識(shí)回答以下問題:
(1)該患者腦出血的部位位于何處?
(2)該患者髕腱反射涉及哪塊肌的肌腱?該肌位于何 處?有何作用?
(3)腦出血壓迫哪些纖維束導(dǎo)致上述癥狀?
參考答案:
(1)病變位于左側(cè)內(nèi)囊。
(2)股四頭?。淮笸惹叭?;屈髖關(guān)節(jié)和伸膝關(guān)節(jié)。
(3)因?yàn)閾p傷了左側(cè)錐體束,引起右上、下肢痙攣性癱 瘓,右側(cè)面神經(jīng)核上癱,右側(cè)舌下神經(jīng)核上癱;損傷了左側(cè) 丘腦中央輻射,其傳導(dǎo)的是右半身的深、淺感覺, 引起右側(cè) 痛溫覺喪失,右側(cè)本體感覺喪失;損傷了左側(cè)視輻射,引起 雙眼右側(cè)半視野同向性偏盲。上述各傳導(dǎo)束均走在內(nèi)囊,所 以內(nèi)囊損傷出現(xiàn)“三偏 ”癥狀。